Спазмолітики: як працюють спазмолітичні препарати і коли застосовуються

Безліч захворювань різного походження супроводжують спастичні реакції. Під час них відбувається посилене скорочення гладком’язових волокон, які входять до складу м’язового шару стінок порожнистих органів або кровоносних судин. Гладку мускулатуру називають мимовільною, так як її неможливо за власним бажанням розслабляти або скорочувати.

Спазми супроводжуються больовими відчуттями і порушенням кровообігу в органі. Постійний біль не кращим чином відбивається на якості людського життя. Ці проблеми можна вирішити за допомогою застосування спазмолітичних препаратів.

Що таке спазмолітики?

Спазмолітики-група речовин, що володіють розслаблюючим впливом на гладкі м’язові волокна. Ці речовини послаблюють або повністю зупиняють скорочення гладком’язової тканини спастичного типу.

Спазмолітичні препарати знімають спазми з гладкої мускулатури, яка знаходиться в бронхах, судинах, в сечовивідному і травному тракті, а також жовчовивідних шляхах. За механізмом дії ці ліки поділяють на нейротропну і міотропну групу.

Міотропні спазмолітики діють прямо на гладку мускулатуру. До них відносять папаверин, еуфілін, теобромін, дибазол та інші. Нейротропні спазмолітики знімають спазм, пригнічуючи патологічну нервову імпульсацію, яка стає причиною спазматичного скорочення м’язів. До цієї групи відносять дипрофен, Келлін, димекарбін, Магнію сульфат і інші засоби.

Похідні нітритів і нітратів також мають спазмолітичну дію. У них є не тільки прямий міотропний ефект. Вони здатні пригнічувати діяльність судинорухового центру.

Як працюють спазмолітичні засоби

Щоб ясніше собі уявити, як діють спазмолітики, потрібно спочатку розібратися, що таке спазм. Під цим терміном розуміють серію патологічних скорочень групи м’язів. Одночасно з цим погіршується кровопостачання на спазмированном ділянці. Якщо спазм зберігається тривалий час, виникає кисневе голодування.

В результаті в тканинах накопичуються речовини, які активізують больові імпульси. Тривалому спазмі викликає розвиток дистрофічних змін. Вони викликають загибель м’язових волокон, які заміщаються сполучною тканиною. Больові відчуття провокують подальше посилення спазму м’язових волокон.

Розлад функціонування гладкої мускулатури становить основу і гострого, і хронічного больового синдрому, що пустував при патологіях системи мочевиведенія, дихання, шлунково-кишкового тракту та інших. Скорочення цих м’язів регулюється переважно вегетативною нервовою системою.

Щоб зняти спазм і сильні болі, призначають спазмолітики, розслаблюючі гладком’язову тканину внутрішніх органів і знижують тонус судин. Механізм дії спазмолітиків реалізується наступним чином:

Нейротропні. Ці спазмолітичні засоби раніше інших стали застосовувати для зняття спазмів. Вони надають блокуючу дію на М-холінорецептори, які відповідають за м’язові скорочення. Порушаться передача нервових імпульсів по нервових волокнах і вегетативних гангліях. Знижується тонус гладких м’язів, зменшується тиск всередині органу. Стихає інтенсивність болю. Посилюється кровопостачання органів. Відновлюється нормальний Пасаж їх вмісту. Ці ефективні засоби застосовують тільки в стаціонарі, так як можливі серйозні побічні ефекти.

Міотропні. Ці фармакологічні препарати знімають спазм судин і розслаблюють гладку мускулатуру. Вони безпосередньо впливають на хід внутрішньоклітинних біохімічних процесів. Вплив цих препаратів змінює іонний баланс клітинних мембран. Зменшується проникнення всередину клітини позаклітинного натрію. Одночасно з неї виводиться калій. Ці реакції зменшують скоротливу активність міофібрил клітин, що знімає спазм.

Спазмолітики міотропної дії за дією поділяють на селективні і неселективні. Невибіркові засоби пригнічують у м’язах фермент фосфодіестеразу. Блокується внутрішньоклітинний цАМФ, який відповідає за передачу сигналу в клітинах. В результаті розслабляється гладка мускулатура всього організму.

Селективні засоби блокують натрієвих або кальцієві канали в гладком’язової тканини органів шлунково-кишкового тракту. Блокатори каналів для натрію сприяють розслабленню гладких м’язів. Спазмолітики нового покоління діють на них прямо і усувають спазм, не впливаючи на роботу органу. Речовини, що блокують транспорт в кальцієвих каналах, не дають кальцію надходити всередину клітини.

Спазмолітики впливають на ті органи, де є гладка мускулатура. Засоби міотропної групи лікують патології травного тракту і серцево-судинні захворювання. Їх застосовують, коли потрібно прибрати спазмування гладком’язової тканини або необхідний судинорозширювальний ефект.

Коли використовують спазмолітики

В основному застосовують спазмолітики при болях. Вони особливо ефективні при купировании гострого больового синдрому, які обумовлений спазмом. Ще їх використовують в складі комплексної терапії для тривалого лікування пацієнтів, які страждають хронічними захворюваннями органів шлунково-кишкового тракту. Найчастіше спазмолітики застосовують в наступних ситуаціях:

• потреба у симптоматичній терапії, коли спазм супроводжує захворювання, але не відіграє провідну роль у розвитку хвороби;
• необхідність в етіотропному лікуванні, коли спазм становить основу патологічного процесу;
• для підготовки пацієнта перед проведенням різних процедур.

Спазмолітики широко застосовують для зняття больового синдрому, так як вони на відміну від опіатів і ненаркотичних анальгетиків не змінюють клінічну картину при важких органічних ураженнях. Вони не ускладнюють лікаря постановку правильного діагнозу.

Список популярних спазмолітичних препаратів

Фармацевтичні виробники випускають десятки ліків, що мають спазмолітичний ефект. Серед них найбільш популярні наступні ліки:

Дротаверин. Він входить до групи міотропних неселективних засобів. Його дія заснована на блокуванні фосфодіестерази (ФДЕ), яка руйнує внутрішньоклітинний сигнальний медіатор (цАМФ). В результаті цього знижується скорочувальна здатність міофібрил. Дротаверин частково блокує кальцієві і натрієві канали. Знижується тонус гладкої мускулатури. Розширюються кровоносні судини, нормалізується перистальтика кишечника. Препарат добре переносять пацієнти. Його вважають швидкодіючим спазмолітиком. Засіб призначають незалежно від причини болю при больовому синдромі, який викликаний спазмуванням гладкої мускулатури, розташованої у внутрішніх органах. Ліки активно застосовують для купірування ниркової, кишкової та печінкової коліки, а також спастичних запорів. Його широко використовують у формі таблеток при загрозі передчасних пологів і при головних болях.

Папаверин. Алкалоїд відносять до групи міотропів. Хоча ця речовина вважають похідним опію, він не впливає на головний мозок. Препарат має м’яку спазмолітичну дію. Він знімає спазм з гладких м’язів, що знаходяться в складі внутрішніх органів. За силою впливу він поступається дротаверину.

Оксибутинін. Засіб має пряму спазмолітичну і антихолінергічну дію на гладкі м’язи, чим усуває спазми. Воно активно діє на сечовий міхур і блокує його спонтанні скорочення. Препарат призначають тривалим курсом людям з порушеннями сечовипускання.

Мебеверин. Засіб відносять до селективних спазмолітиків. В основі його дії лежить одночасна блокада на мембрані клітини швидких натрієвих і повільних кальцієвих каналів. Це не дає скорочуватися м’язовим волокнам. Препарат призначають при патологіях шлунково-кишкового тракту і захворюваннях, що проявляються вторинними спазмами, які розвиваються на тлі органічних уражень кишечника або жовчовивідних шляхів. Мебеверин використовується тільки для курсової терапії за призначенням лікаря.

Бенциклан. Цей спазмолітик відносять до міотропної групи. Він має неселективну дію. Він також має судинорозширювальний, седативний та анестезуючий ефект. Ліки зменшує тонус гладких м’язів у внутрішніх органах. Його застосовують при виразковій хворобі, інших патологіях травного тракту і органів дихання. Засіб підвищує частоту серцевих скорочень. Його вважають потужним і швидкодіючим спазмолітиком. Його не застосовують при вагітності через побічні ефекти.

Зараз стали популярними комбіновані препарати. Вони одночасно знімають спазми, надають аналгетичну або протизапальну дію.

Особливості застосування спазмолітиків

Більшість цих препаратів відпускають в аптечній мережі без рецепта. При виборі потрібно дотримуватися обережності. Важливо дотримуватися при прийомі дозувань, які рекомендовані в інструкції. Ліки варто не поєднувати з комплексними знеболюючими препаратами і протизапальними засобами, щоб уникнути передозувань окремих компонентів.

Якщо больовий синдром турбує тривало, перед прийомом лікарських препаратів краще звернеться за медичною допомогою, а не займатися самолікуванням. Лікар проведе обстеження, виставить діагноз і призначить специфічну терапію.

Щоб придбати спазмолітики за доступною ціною, звертайтеся в аптечну мережу «Farmani». Замовляйте їх на сайті, а потім забирайте в аптеці поруч з будинком.