Жовчнокам’яна хвороба: Діагностика та лікування

Желчекаменная болезнь: диагностика и лечение

Дослідження та процедури, що використовуються для діагностики каменів у жовчному міхурі та ускладнень, включають:

УЗД черевної порожнини. Це дослідження найбільш часто використовується для виявлення ознак каменів в жовчному міхурі.

Ендоскопічне УЗД (ЭУЗИ). Ця процедура може допомогти виявити більш дрібні камені, які можна пропустити при УЗД черевної порожнини. Під час дослідження ендоскоп пропускають через рот і травний тракт.

Додаткові дослідження можуть включати пероральну холецистографію, сканування гепатобіліарної імінодіуксусної кислоти, комп’ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну холангіопанкреатографію або ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію. Камені в жовчному міхурі, виявлені за допомогою ЕРХПГ, можна видалити під час процедури.

Аналізи крові. Аналізи крові можуть виявити запалення жовчного міхура, жовтяницю, панкреатит або інші ускладнення, викликані жовчними каменями.

Лікування без операції можливо лише на початковій стадії захворювання, до формування каменів.

Варіанти лікування жовчних каменів

Операція з видалення жовчного міхура (холецистектомія). Лікар може порекомендувати операцію з видалення жовчного міхура. Після видалення жовчного міхура жовч тече прямо з печінки в тонкий кишечник, а не концентруватися в жовчному міхурі.

Вам не потрібен жовчний міхур для життя, а його видалення не впливає на вашу здатність перетравлювати їжу, але може викликати діарею і диспепсичні розлади, які зазвичай носять тимчасовий характер.

Ліки можуть не працювати. Ліки від каменів в жовчному міхурі зазвичай не використовуються на увазі малої ефективності.

Підготовка до візиту до лікаря

Почніть з терапевта, якщо у вас є ознаки або симптоми, які вас турбують. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас можуть бути камені в жовчному міхурі, вас можуть направити до лікаря, що спеціалізується на травній системі (гастроентеролог), або до абдомінального хірурга.

Які симптоми ЖКХ і коли звернутися до лікаря читайте за посиланням.

Оскільки час прийому обмежений, добре підготуватися. Ось деяка інформація, яка допоможе вам це зробити:

  • Пам’ятайте про будь-які попередні обмеження. При призначенні досліджень запитайте, чи потрібно вам щось зробити заздалегідь, наприклад, обмежити свій раціон.
  • Запишіть будь-які симптоми, які ви відчуваєте, в тому числі ті, які можуть здатися не пов’язаними з причиною, по якій ви записалися на прийом.
  • Запишіть ключову особисту інформацію, включаючи будь-які серйозні стреси або недавні зміни в житті.
  • Складіть список всіх ліків, вітамінів або добавок, які ви приймаєте.
  • Візьміть з собою члена сім’ї або друга. Іноді буває важко зрозуміти всю інформацію, надану під час зустрічі. Хтось із ваших супроводжуючих може згадати щось, що ви пропустили або забули.
  • Запишіть питання, які ви хочете задати своєму лікарю.

Підготовка списку питань допоможе вам максимально ефективно використовувати час прийому. Відносно каменів в жовчному міхурі ви можете задати своєму лікарю наступні основні питання:

  • Жовчні камені є ймовірною причиною мого болю в животі?
  • Чи є ймовірність, що мої симптоми викликані чимось іншим, крім каменів в жовчному міхурі?
  • Які дослідження мені потрібні?
  • Чи є шанс, що мої камені в жовчному міхурі зникнуть без лікування?
  • Чи потрібна мені операція з видалення жовчного міхура?
  • Які ризики операції?
  • Скільки часу потрібно, щоб оговтатися від операції на жовчному міхурі?
  • Чи є інші варіанти лікування каменів в жовчному міхурі?

Ваш лікар може запитати:

  • Коли ви вперше почали відчувати симптоми?
  • Ваші симптоми пов’язані з вживанням їжі?
  • Чи була у вас лихоманка?
  • Ваші симптоми були постійними або випадковими?
  • Як довго тривають ваші симптоми?
  • Що пом’якшує ваші симптоми?
  • Що посилює ваші симптоми?
  • ШКТ в сім’ї.