Сепсис-це потенційно небезпечне для життя стан, викликане реакцією організму на інфекцію. Організм зазвичай виділяє хімічні речовини в кров для боротьби з інфекцією. Сепсис виникає, коли реакція організму на ці хімічні речовини порушується, викликаючи зміни, які можуть порушити функцію багатьох органів.
Якщо сепсис переходить в септичний шок, кров’яний тиск різко падає. Це може призвести до смерті.
Сепсис викликають інфекції і може трапитися з ким завгодно. Сепсис найбільш поширений і найбільш небезпечний для:
- Літня людина
- Вагітна жінка
- Дітей молодше 1 року
- Людей з хронічними захворюваннями, такими як діабет, захворювання нирок, легенів або рак
- Людей з ослабленою імунною системою
На ранніх стадіях сепсис лікують за допомогою антибіотиків і великої кількості крапельниць, що підвищують шанси на виживання.
- Які ознаки і симптоми у сепсису?
- Що таке септичний шок?
- Які можуть бути ускладнення від сепсису?
- Як діагностують сепсис?
Ознаки та симптоми сепсису
Для постановки діагнозу сепсис у вас повинна бути ймовірна або підтверджена інфекція і всі наступні ознаки:
- Зміна психічного статусу
- Перше (верхнє) число в показанні артеріального тиску-також зване систолічним тиском – воно менше або дорівнює 100 міліметрів ртутного стовпа
- Частота дихання вище або дорівнює 22 вдихів в хвилину
Ознаки та симптоми септичного шоку
Сепсис може прогресувати до септичного шоку, коли відбуваються певні зміни в системі кровообігу і клітинах організму, які порушують доставку кисню та інших речовин до тканин. Септичний шок частіше викликає смерть, ніж сепсис. Для постановки діагнозу септичний шок у вас повинна бути ймовірна або підтверджена інфекція, а також обидва наступних фактори:
- Потреба в ліках для підтримки кров’яного тиску вище або рівного 65 міліметрів ртутного стовпа.
- Високий рівень молочної кислоти у вашій крові (сироватковий лактат). Наявність занадто великої кількості молочної кислоти в крові означає, що ваші клітини не використовують кисень належним чином.
Коли звернутися до лікаря
Найчастіше сепсис зустрічається у людей, які госпіталізовані або недавно були госпіталізовані. Люди у відділенні інтенсивної терапії особливо вразливі до розвитку інфекцій, які можуть призвести до сепсису. Якщо у вас з’являться ознаки і симптоми сепсису після операції або після госпіталізації, негайно зверніться за медичною допомогою.
Причини сепсису
Хоча будь – який тип інфекції-бактеріальна, вірусна або грибкова-може призвести до сепсису, найбільш ймовірні варіанти:
- Пневмонія
- Інфекція травної системи (яка вразила шлунок і товсту кишку)
- Інфекція нирок, сечового міхура та інших частин сечовидільної системи
- Інфекція крові (бактеріємія)
Фактор ризику
Сепсис і септичний шок частіше зустрічаються:
- У дуже молодому віці
- У старості
- З ослабленою імунною системою
- При діабеті або цирозі
- При частих госпіталізаціях
- При ранах або травмах, опіках
- При використанні інвазивних пристроїв, таких як внутрішньовенні катетери або дихальні трубки
- Раніше отримували антибіотики або кортикостероїди
Ускладнення при сепсисі
У міру розвитку сепсису порушується кровопостачання життєво важливих органів, таких як мозок, серце і нирки. Сепсис може викликати утворення тромбів у ваших органах, руках, ногах, пальцях рук і ніг, що призводить до різного ступеня недостатності органів і загибелі тканин (гангрена).
Більшість людей одужують від легкого сепсису, але від септичного шоку смертність становить близько 40 відсотків. Крім того, епізод важкого сепсису може піддати вас більшому ризику майбутніх інфекцій.
Поліклініка, по ЕМІАС19 відділення гнійної хірургії
Діагностика сепсису
Лікарі часто проводять кілька тестів, щоб спробувати визначити основну інфекцію.
Аналізи крові
Зразки крові, взяті з двох різних ділянок, перевіряються на:
- Ознаки зараження
- Проблеми зі згортанням
- Порушення функції печінки або нирок
- Порушення постачання киснем
- Електролітний дисбаланс
Інші лабораторні дослідження
Залежно від ваших симптомів, ваш лікар може також провести тестування однієї або декількох з наступних біологічних рідин:
- Сеча. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас інфекція сечовивідних шляхів, він або вона може перевірити вашу сечу на наявність ознак бактерій.
- Ранові виділення. Якщо у вас є рана, яка здається інфікованою, тестування зразка секрету рани може допомогти визначити, який тип антибіотика може працювати найкраще.
- Респіраторні виділення. Якщо ви кашляєте слизом (мокротою), її можна перевірити, щоб визначити, який мікроб викликає інфекцію.
Візуалізація
Якщо місце зараження неочевидне, ваш лікар направить вас на один з наступних тестів:
- Рентгенівський. Рентгенівські знімки хороші для візуалізації проблем в легенях.
- Комп’ютерна томографія (КТ). Інфекції вашого апендикса або підшлункової залози легше побачити при комп’ютерній томографії. Ця технологія роботи рентгенівськими променями під різними кутами і комбінації їх для отримання зображення поперечних зрізів внутрішніх структур вашого тіла.
- Ультразвук. Ця технологія використовує звукові хвилі для отримання зображень у реальному часі на відеомоніторі. Ультразвук може бути особливо корисним для перевірки на інфекції жовчного міхура або яєчників.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ). МРТ-дослідження може бути корисно при виявленні інфекцій м’яких тканин. Ця технологія використовує радіохвилі і сильний магніт для отримання поперечних зображень внутрішніх структур вашого тіла.